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糖尿病會(huì)影響眼睛嗎？糖尿病會(huì)影響視力嗎？

時(shí)間：2016-03-31 15:34:18 編輯：本站整理 476

很多糖尿病患者后期會(huì)出現(xiàn)視物不清等癥狀，而且很容易患青光眼、白內(nèi)障、眼睛發(fā)炎等疾病。這是為什么呢？糖尿病會(huì)影響眼睛嗎？

糖尿病會(huì)影響眼睛嗎

答案是很有可能。如果糖尿病得病的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，會(huì)導(dǎo)致眼睛，腎，神經(jīng)，血管和心臟等組織得慢性并發(fā)癥，以致最終失明，下肢損傷，尿毒癥，腦中風(fēng)活心肌梗塞，嚴(yán)重的話會(huì)危害生命。

幾乎所有的眼病都可能發(fā)生在糖尿病患者身上。如眼底血管瘤、眼底出血、淚囊炎、青光眼、白內(nèi)障、玻璃體渾濁、視神經(jīng)萎縮、黃斑變性、視網(wǎng)膜脫落。而且糖尿病患者發(fā)生這些眼病的幾率明顯高于非糖尿病人群。

糖尿病眼病患者的眼睛會(huì)有哪些不適呢

①視野缺損，即眼睛能看到的范圍較以前明顯縮小。

②角膜角膜知覺(jué)減退。

③結(jié)膜瞼裂部球結(jié)膜上有深紅色小點(diǎn)狀微血管瘤，靜脈迂曲、囊樣擴(kuò)張，血柱不均勻，毛細(xì)血管呈螺旋狀

④晶狀體可使晶狀體纖維腫脹變性，晶狀體開(kāi)始時(shí)在前、后囊下的皮質(zhì)區(qū)出現(xiàn)無(wú)數(shù)分散的、灰白或雪花樣或點(diǎn)狀混濁。進(jìn)一步發(fā)展，晶狀體可在數(shù)天、數(shù)周或數(shù)月內(nèi)全混濁。

⑤虹膜糖尿病晚期及青少年性糖尿病患者，因組織缺氧，虹膜表面特別是瞳孔緣處有新生血管，虹膜發(fā)生紅變，影響房水排出，繼發(fā)新生血管性青光眼。有的可伴有虹膜睫狀體炎。

⑥眼部神經(jīng)糖尿病可引起缺血性視神經(jīng)病變，眼外肌麻痹、調(diào)節(jié)障礙及視神經(jīng)萎縮。

糖尿病眼病的癥狀

1、眼痛：伴有明顯的刺痛、眼紅、畏光流淚者多是角膜炎，眼脹痛，并有同一側(cè)的頭痛者，考慮青光眼，眼球轉(zhuǎn)動(dòng)痛并有視力下降者，視神經(jīng)病變的幾率較大。

2、角膜炎：多伴有眼痛、畏光、流淚等刺激癥狀，并有視力下降表現(xiàn)。

3、眼紅：最常見(jiàn)的是急性結(jié)膜炎，多伴有分泌物增多，異物感、燒灼感等，但無(wú)明顯的眼痛等眼病癥狀。

4、視物模糊：視物不清，總感覺(jué)眼前有一層霧，黑影飄動(dòng)，揉眼后也不會(huì)去除，感覺(jué)陽(yáng)光、燈光特別刺眼等等。

5、視力下降：血糖濃度的急劇變化可以引起暫時(shí)性屈光改變，高血糖時(shí)易發(fā)生近視，低血糖時(shí)可表現(xiàn)為視物模糊、不能聚集或看不清小字等，經(jīng)過(guò)控制血糖，視力又會(huì)逐漸恢復(fù)。

糖尿病眼病的危害有不同的表現(xiàn)，比如糖尿病可以引起各種眼類疾病，可以引發(fā)白內(nèi)障、青光眼、糖尿病性視網(wǎng)膜病變等眼部疾病。其中糖尿病性視網(wǎng)膜病變是引起失明的主要疾病，而且是不可逆的。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的患病率在糖尿病病程小于10年組為7%，10-14年?組為26%，15年以上組63%，而30年組高達(dá)95%。

糖尿病影響視力怎么辦

神經(jīng)損傷引起的

跟糖尿病引起的全身神經(jīng)損傷有關(guān)，例如糖尿病患者足部損傷，很容易合并感染，若未及時(shí)治療，有些人可能需要截肢，這些都是屬于神經(jīng)損傷。眼睛也是可以出現(xiàn)糖尿病視神經(jīng)病變而致視力受損，針對(duì)此病的治療主要是全身神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)。

眼底出血引起的

早期主要是激光治療，如果是出血量太大無(wú)法施行激光時(shí)，需做手術(shù)清除眼底血液，積血清除后，再做一個(gè)全視網(wǎng)膜光凝，避免再次出血。

糖尿病性黃斑水腫引起的

這是糖尿病常見(jiàn)的并發(fā)癥之一，嚴(yán)重影響患者的視功能和生活質(zhì)量，也是導(dǎo)致糖尿病患者視力損害的常見(jiàn)原因。治療上可以選擇黃斑激光治療，但激光只對(duì)部分病人有效，還有相當(dāng)多患者是無(wú)效的。所以，有人嘗試在眼內(nèi)注射類固醇激素針，遺憾的是，這種治療也是只對(duì)一部分人有效，而且還有可能導(dǎo)致并發(fā)癥——繼發(fā)性青光眼，一旦發(fā)生青光眼，患者除了看不清外，還會(huì)出現(xiàn)眼紅、眼痛，甚至影響日常生活。第三種治療方法是抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥(抗VEGF)玻璃體腔內(nèi)注射，目前有一種抗VEGF藥物，在美國(guó)、歐洲以及日本已經(jīng)做了三年的臨床研究，從他們的臨床結(jié)果來(lái)看，該藥的治療效果相當(dāng)不錯(cuò)，但目前該藥在中國(guó)還未上市，正按國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的要求在一些三甲大醫(yī)院開(kāi)展三期臨床研究。如果黃斑水腫非常嚴(yán)重的話，可能需要抗VEGF藥與激光聯(lián)合治療，這需要?？漆t(yī)生根據(jù)患者的具體檢查結(jié)果來(lái)確定治療方案。

糖尿病性白內(nèi)障引起的

如果確診是由于白內(nèi)障引起的視力下降，不伴隨前述三種病變的話，白內(nèi)障手術(shù)后，患者視力會(huì)有明顯的改善。但如果是因?yàn)榍笆鋈N原因引起的視力下降，一定要盡早治療，等到晚期再治療，視力就無(wú)法挽救了。

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