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蛀牙是怎么形成的會有什么后遺癥

時間：2016-01-14 10:28:03 編輯：本站整理 464

你或者你的親朋好友有沒有遇過這樣的情形，「這陣子覺得牙齒好像有點酸酸怪怪的、食物會卡在牙縫里、什至有一點臭臭的味道，照鏡子看我的牙齒好好的，沒有什么洞。但是今天去給牙醫(yī)師檢查的時候，醫(yī)師告訴我牙齒下面蛀了一個大洞，這顆牙齒之后可能需要補蛀牙、抽神經、若是更嚴重者什至需要拔牙及做假牙。為什么我的牙齒看起來沒有什么大問題，給牙醫(yī)師評估治療后居然可能需要抽神經、拔牙什至做假牙，我是不是遇到黑心牙醫(yī)了？
蛀牙的成因
蛀牙也稱之為「齲齒」，形成齲齒的因素，主要為以下四項：(1)牙齒；(2)食物；(3)細菌；(4)時間。人類口腔中牙菌斑或唾液中的「細菌」，利用可發(fā)酵之醣類做為「食物」，經新陳代謝后產生大量的酸性物質，長「時間」與「牙齒」接觸，形成蛀牙。
蛀牙的形成過程及癥狀
酸性物質會引起牙齒表面的牙釉質 (琺瑯質)產生「脫鈣」腐蝕的現(xiàn)象，脫鈣的牙釉質表面呈不透明白色。當牙齒表面的脫鈣腐蝕現(xiàn)象繼續(xù)惡化，牙齒表面的牙釉質即破裂形成「蛀洞」，牙釉質內層的牙本質也同時發(fā)生脫鈣腐蝕的現(xiàn)象。此時，牙齒可能并沒有任何臨床癥狀，也可能會對冷熱食物與甜食輕微敏感。如果牙齒表面齲蝕的蛀洞沒有即時填補，蛀洞將繼續(xù)擴大深入牙本質，造成牙髓組織因細菌感染而引起「牙髓炎」。此時，冷熱食物與甜食將引起牙齒明顯而持續(xù)的酸痛，若有食物卡在蛀洞會產生難聞的臭味，最后造成「牙髓壞死」。
牙釉質蛀牙在牙齒表面上可以看到的是細小的黑色凹槽。當蛀牙穿過牙釉質進入牙本質，細菌會沿著牙本質小管侵入并擴大感染面積(如：圖一)。當蛀洞位在牙縫(牙齒鄰接面)無法直接肉眼辨識時，便須借助X光片的影像來檢查是否有牙縫間蛀牙。若蛀牙侵犯到牙本質的層級時，即便牙齒表面看起來沒有很大的缺損，但其實在牙釉質底下已經埋藏了一個大蛀洞了。
蛀牙的治療
蛀洞延伸的范圍及癥狀決定了這顆牙齒接下來的治療計畫，其治療如下敘述：
* 若蛀牙尚未侵犯牙髓則填補起來，填補材料如：樹酯、銀粉、玻璃離子體等。
* 若蛀牙已觸及牙髓且評估牙齒結構仍堪用，則需根管治療，并評估假牙重建。
* 若蛀洞過大以致無法保留重建則需要拔牙，并評估假牙重建。
如何預防蛀牙
* 正確的飲食習慣：
適當?shù)財z取均衡的營養(yǎng)，少吃黏性太強的糖類及酸性飲料。
* 正確的清潔習慣：
每日飯后及睡前以含氟牙膏刷牙，并正確地使用牙刷與牙線(若牙縫較大可合并使用牙間刷)，約可降低 15-30 ％的蛀牙率。市售的漱口水、沖牙機為輔助效果，不能完全取代牙刷及牙線喔！
* 定期檢查牙齒：
每6個月可以至牙科洗牙并檢查是否有蛀牙或者其他口腔問。
蛀牙久不治會有什么后遺癥
預防蛀牙的發(fā)生是最上策，若忽視初期蛀牙，蛀牙會越來越大也越來越深，造成下列的情況：
* 牙齒變色或因牙齒蛀洞鄰牙傾倒，影響美觀，自信心受損，在他人面前羞於開口。
* 吃東西塞在蛀洞內，或因吃東西對蛀洞的壓力引起不舒服或疼痛。對冷熱的食物或飲料也會敏感、疼痛，無法享受美食。
* 當蛀洞情況惡化，會引起牙髓發(fā)炎，疼痛加劇，有時半夜疼痛難耐，無法入睡，進而影響睡眠及生活品質。
* 牙髓發(fā)炎除了造成牙痛之外，發(fā)炎會擴散而引起牙根尖的膿瘍或牙周組織發(fā)炎、齒牙動搖、齒槽骨及牙齦腫脹、臉頰出現(xiàn)漏膿的?管，什至引發(fā)蜂窩組織炎，臉部腫脹進而波及眼睛、鼻竇、腦部或壓迫呼吸道、敗血癥等，對生命造成威脅。
* 有些心臟病的患者會因為牙齒細菌感染而產生菌血癥，因而轉變成感染性心內膜炎，這是大家?可忽視的。
* 有些蛀洞大到不可保留或重建的程度就得拔牙。
綜合以上，在飲食方面應避免高黏性含糖及酸性食物，每日餐后及睡前確實以牙刷、牙線正確潔牙。若發(fā)現(xiàn)牙齒有小問題應及時檢查治療，若無明顯癥狀，則每半年定期洗牙并請牙醫(yī)師協(xié)助檢查是否有蛀牙或牙周病等其他口腔疾病，這樣才能保有一口健康好牙喔!

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