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時(shí)間：2017-03-14 16:58:58 編輯：5號網(wǎng)-liyun 384
環(huán)境問題越來越嚴(yán)重，許多媽媽們擔(dān)心自己胎兒的健康情況。因此排畸檢查成為了產(chǎn)前必做的檢查之一，今天就跟大家介紹一下排畸檢查有哪幾種，什么時(shí)候做比較適宜。
國內(nèi)寶寶出生缺陷發(fā)生率在5.6%左右，每年新增出生缺陷數(shù)約90萬例，相當(dāng)于平均每半分鐘就會有一個(gè)出生缺陷兒降生，所以一些排除畸形的產(chǎn)前檢查項(xiàng)目是不能缺少的，像NT檢查、唐氏篩查、美國GE四維彩超等都是可以做的。
孕婦排畸檢查之NT檢查
原理：NT篩查是指頸部透明帶厚度及孕婦血清檢驗(yàn)。
頸部透明帶是指胎兒頸部后方皮下積水的空隙，進(jìn)行超音波掃描時(shí)，醫(yī)師會詳細(xì)測量介于皮膚和組織之間的空隙厚度，染色體異常的胎兒，其頸部透明帶會明顯增厚，特別是唐氏癥兒。
通常唐氏癥較易發(fā)生在高齡產(chǎn)婦身上，醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)已證實(shí)當(dāng)胎兒后頸部透明帶越厚，染色體異常的機(jī)率就越高。
檢查時(shí)間：NT篩查的檢查時(shí)間是懷孕的11-13周。
孕婦排畸檢查之唐氏篩查
原理：唐氏篩查是一種通過抽取孕婦血清，檢測母體血清中甲型胎兒蛋白、絨毛促性腺激素和游離雌三醇的濃度，并結(jié)合孕婦的預(yù)產(chǎn)期、體重、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等，計(jì)算生出先天缺陷胎兒的危險(xiǎn)系數(shù)的檢測方法。
檢查時(shí)間：唐氏篩查的檢查時(shí)間是懷孕的14～20周。
孕婦排畸檢查之系統(tǒng)性畸形篩查
原理：孕期系統(tǒng)性畸形篩查就是系統(tǒng)篩查胎兒有無顯著畸形。
像美國GE四維彩超，能檢出絕大多數(shù)的胎兒畸形，如顏面部、四肢、大腦、內(nèi)臟器官、心臟畸形等。能夠通過超聲診斷結(jié)果來看胎兒發(fā)育是否正常、是否有嚴(yán)重畸形。
檢查時(shí)間：系統(tǒng)性畸形篩查一般安排在孕21～孕24周左右。
1、什么是大排畸?
“大排畸”是詳細(xì)的B超檢查，看胎兒發(fā)育是不是有嚴(yán)重畸形，進(jìn)而來排除畸形，一般在20-24周做此項(xiàng)檢查。
2、大排畸檢查哪些項(xiàng)目?
常規(guī)項(xiàng)目：
胎位、雙頂徑、枕額徑、腹徑、股骨長度、耾骨長度、羊水、胎動、胎心、胎心率、胎盤位置、胎盤厚度、胎盤分級、胎盤下緣。
大排畸九項(xiàng)篩查：
小腦，上唇，胃泡，心臟四腔，雙腎，膀胱，脛、腓、尺、橈骨，脊柱，腹壁。
3、大排畸檢查在什么時(shí)間做?
大排畸篩查在孕18～20周進(jìn)行，這時(shí)檢查因?yàn)槌曈辛俗顑?yōu)化的解剖結(jié)構(gòu)表現(xiàn)，并對必要的侵入性檢查留出足夠的時(shí)間。胎兒的心臟超聲檢查，則最好是在孕22～24周進(jìn)行，也就是當(dāng)心臟結(jié)構(gòu)再增大一些的時(shí)候。大排畸篩查最好不要超過28周。
4、大排畸B超與常規(guī)B超的區(qū)別。
大排畸B超做得比較仔細(xì)，所以檢查時(shí)間會比常規(guī)B超長一些。
1、第一次檢查：第一次檢查時(shí)間在懷孕3-4個(gè)月為宜，孕周為11-14周。
這段期間可以從整體上觀察寶寶發(fā)育情況、活動狀態(tài)，篩查胎兒NT值等潛在染色體指標(biāo)，同時(shí)對某些嚴(yán)重胎兒結(jié)構(gòu)畸形作出診斷的進(jìn)行檢查。
2、第二次檢查：第二次檢查時(shí)間在懷孕4-5個(gè)月為宜，孕周為17-20周。
這段時(shí)期宮內(nèi)胎兒的手足已初步成形，觀察胎兒手足伸展發(fā)育情況，同時(shí)更加明確的診斷出胎兒手足畸形。
3、第三次檢查：第三次檢查，排畸最佳時(shí)間，懷孕5-6個(gè)月為宜，孕周為20-26周。這段時(shí)間對寶寶非常重要，四維彩超系統(tǒng)能完整的檢測寶寶的發(fā)育情況，對胎兒結(jié)構(gòu)畸形、遺傳性疾病等進(jìn)行篩查及診斷，是排畸的最佳時(shí)期。此時(shí)寶寶在媽媽肚子里的活動空間好，宮內(nèi)拍攝效果佳，可以用光盤記錄他的第一次寫真，準(zhǔn)媽媽們千萬不要錯(cuò)過。
4、第四次檢查：第四次檢查時(shí)間在懷孕7-8個(gè)月為宜，孕周為32-34周。
這段時(shí)間主要是對胎兒生存狀況進(jìn)行評估，檢查寶寶后期發(fā)育狀況，如腎臟、心臟的異常，為應(yīng)該出生的胎兒盡可能接近預(yù)產(chǎn)期出生，或選擇適合時(shí)機(jī)出生提供有價(jià)值的信息。
5、第五次檢查：第五次檢查時(shí)間再懷孕9月份至分娩前。
臨產(chǎn)前應(yīng)確定胎兒方位，主要檢查羊水有無減少，胎盤的成熟度，寶寶在媽媽肚子里是否安全，同時(shí)提示寶寶的重量和發(fā)育情況，為分娩做準(zhǔn)備。
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